Präparate & Proben
Wir bedanken uns bei unseren Kolleginnen und Kollegen für das entgegengebrachte Vertrauen. Gerne unterstützen wir Sie bei der Betreuung Ihrer Patienten. Um optimale Abläufe zu fördern haben wir folgende Hinweise für Sie zusammengestellt:
Allgemeine Hinweise
Bitte verwenden Sie ausschließlich unsere Probengefäße und das von uns bereitgestellte Versandmaterial. Diese Materialien werden Ihnen von uns zur Verfügung gestellt und müssen über das entsprechende Bestellverfahren angefordert werden. Alle Probengefäße enthalten bereits die erforderlichen Fixierlösungen. Achten Sie bitte darauf, für jede Probe das jeweils passende Gefäß zu verwenden.
Bereich Zytologie
Im Bereich Zytologie ist es besonders wichtig, dass alle Präparate und Probengefäße eindeutig beschriftet sind. Bitte kennzeichnen Sie Objektträger ausschließlich mit einem Bleistift oder einem lösungsfesten Stift. Die Beschriftung muss den vollständigen Vor- und Zunamen der Patientin oder des Patienten enthalten.
Zusätzlich ist der Begleitschein vollständig auszufüllen. Dazu gehören: vollständiger Name, Geburtsdatum, Geschlecht, Art der Versicherung sowie – bei Privatpatienten – die aktuelle und vollständige Anschrift. Für Kassenpatienten ist ein gültiger KV- oder Überweisungsschein beizulegen.
Bitte machen Sie auch Angaben zur Anamnese und zu etwaigen Vorerkrankungen. Diese Informationen erleichtern die Befundung erheblich und helfen dabei, diagnostische Fragestellungen gezielt zu klären. Eine möglichst konkrete Fragestellung zur Untersuchung ist dabei besonders hilfreich.
Die Fixierung der entnommenen Zellen muss unmittelbar nach der Zellentnahme erfolgen, da es sonst zu einer Beeinträchtigung der Beurteilungsqualität kommen kann. Artefakte und degenerative Veränderungen treten unmittelbar nach der Entnahme auf und können die zytologische Auswertung erheblich erschweren.
Eintauchen und Verbleib von mindestens 30 Minuten in absolutem Alkohol.
Da es durch Verdunstung leicht zu einer Verwässerung der Lösungen und damit zu Fixierfehlern kommt, müssen die Lösungen regelmäßig, arbeitstäglich erneuert werden. Zur Vermeidung von Materialverschleppung dürfen sich die kontaminierten Seiten der Objektträger bei der Bestückung der Küvetten nicht berühren. Nach einer Fixierzeit von mindestens 30 Minuten Entnahme der OT’s, Trocknung, Verpackung in speziell dafür vorgesehene OT-Kästchen.
Durch handelsübliche Spezialsprays (wird von uns bereit gestellt), wobei ein Abstand von mindestens 30 cm eingehalten werden sollte (sonst besteht die Gefahr von sog. Wegdrücken der Zellen).
Nach der Probenentnahme durch spezielle Zervikal Bürste Hineintauchen des Bürstenkopfes in die große Öffnung des BD SurePath Einsendegefäßes mit Verbleib des Bürstenkopfes im Gefäß. Durch Drehen des Stiels kann dieser vom Bürstenkopf getrennt werden. Der Bürstenkopf verbleibt in der Fixierlösung. Anschließend das Einsendegefäß fest verschließen. Das Sicherheitsdatenblatt für die Dünnschicht-Flüssigkeit kann angefordert werden.
HPV Nachweis kann aus demselben Gefäß erfolgen, kein weiteres Entnahmegefäß notwendig.
- Urinflüssigkeit gut resuspendieren und in ein Gefäß mit 50% Alkohol im Verhältnis 1:1 geben
- Urifixgefäße verwenden, hier ist bereits Alkohol vorgelegt
Gelenkpunktat in sauberes Transportgefäß geben, ohne Fixierung
Fixierung mit CytoRich Red: Azites, Pleura, Douglas, Perikard, Spülflüssigkeit
- Fixierung mit CytoRich Blue: Bronchialsekret, Sputum, Bronchiallavage, Bürste (Lunge), Liquor
Bereich Histologie
Die Gewebeentnahme sollte stets schonend erfolgen, um diagnostisch relevante Strukturen nicht zu beeinträchtigen. Bitte vermeiden Sie Quetschungen durch Pinzette oder Klemme sowie thermische Schädigungen – diese können die Beurteilbarkeit der Probe erheblich einschränken.
Achten Sie darauf, dass jede Probe eindeutig zugeordnet werden kann: Jedes Probengefäß muss klar den Angaben auf dem Überweisungsschein zugeordnet sein – eine fortlaufende Nummerierung ist hierbei hilfreich.
Die Entnahme sollte immer eine repräsentative Gewebeprobe vom relevanten Ort beinhalten, da dies entscheidend für die Dignitätsbeurteilung ist. Zur besseren Orientierung des Präparats sollte mindestens ein Resektionsrand markiert und die Richtung der Markierung deutlich angegeben werden.
Für den Transport sind die Gewebeproben in Einsendegefäße mit 4 % gepuffertem Formalin zu überführen. Bitte wählen Sie die Gefäßgröße entsprechend der Gewebegröße, sodass ein Volumenverhältnis von etwa 1:10 zwischen Gewebe und Formalin eingehalten wird. Die Proben müssen im Einsendegefäß vollständig von Formalin umgeben und vollständig bedeckt sein.
Größere Operationspräparate, insbesondere von Hohlorganen (also etwa Darm, Magen, Harnblase etc.), müssen geöffnet und nach Reinigung schwimmend in Formalin fixiert werden. Falls derartige Präparate ungeöffnet eingesandt werden, fixiert nur die äußere Gewebsschicht, die inneren Strukturen, z. B. Tumoren werden autolytisch und können dann nicht mehr beurteilt werden, insbesondere für Zusatzuntersuchungen, wie molekularpathologische Analysen, ist das Gewebe dann meist unbrauchbar
- Das Sicherheitsdatenblatt für Formalin kann angefordert werden.
- Überbringung des zur intraoperativen Schnellschnittuntersuchung entnommenen Gewebes unfixiert und am besten gekühlt.
- Anmeldung von geplanten Schnellschnittuntersuchungen telefonisch vorab mit Bereitstellung der eventuell zu dem Zeitpunkt vorhandenen Vorbefunde/Arztbriefe.
- Am Institutsgebäude mit dem rot umrandeten Fenster klingeln, um eine schnelle Bearbeitung zu gewährleisten. Versandmaterial samt Kühltasche wird bereitgestellt
- Portio/Zervix mit Watteträger reinigen.
- Mit anliegender Zervixbrush Abstrich aus Zervikal Kanal entnehmen.
- Abstreifen der Brush vom Stiel und in die Pufferlösung geben.
- Gefäß fest verschließen.
- Begutachtungsauftrag und weißen Überweisungsschein (Laborüberweisung) mitgeben (Muster 10).
Onclarity Röhrchen mit Transportpuffer(lösung) für HPV-Gefäße (oranger Deckel).
„Bei Dünnschichtzytologie ist kein weiteres Einsendematerial notwendig.“ Hier wird HPV Nachweis aus dem Dünnschichttöpfchen durchgeführt.
Annahmezeiten für Untersuchungsmaterial
Öffnungszeiten
Montag bis Freitag:
von 08:00 bis 17:00 Uhr
Schnellschnitte nur unter telefonischer Ankündigung
Montag bis Freitag:
von 08:00 bis 16:00 Uhr
Tel. 05923-9887777